Monitoring článků

A.A. Klein, C. R. Bailey, A. J. Charlton et al.

Použítí metod rekuperace krve je doporučeno s cílem redukovat riziko allogení krevní transfuze a/nebo závažné pooperační anémie. Autoři podporují a vyzývají k dalšímu zvyšování frekvence použití rekuperačních metod, které by měli být k dispozici 24 hodin/7dnů v týdnu ve všech nemocnicnicích, kde krevní ztráta je potenciální možno perioperační komplikací. Rekuperační metody by měli být zváženy u všech pacientů s očekávanou krevní ztrátou ˃500 ml, nebo ˃10% kalkulovaného objemu krve u dospělých a u krevní ztrátě ˃8ml/kg, nebo ˃10% kalkulovaného objemu krve u pediatrických pacientů (˃10 kg váhy). V každé nemocnici je doporučeno proškolit personál a definovat vedoucího a koordinátora pro perioperační rekuperační metody. V případě pravděpodobného použití cell-saveru během onkologické operace, nebo u pacienta s infekcí, je potřeba danou situaci diskutovat s pacientem a měl by být podepsán specifický informovaný souhlas. Použití filtrů k leukodepleci má být zvážené v případě retransfuze krve u onkochirurgie a v případě rekuperace u pacientů s infekcí. Aktuální data nedoporučují elektivní aplikaci rekuperačních metod během císařského řezu.

Anaesthesia 2018, 73, 1141–1150