Monitoring článků

Saurabh K. Das, Nang S. Choupoo, Debasis Pradhan et al.

Přesnost predikce pozitivní odpovědi na tekutinovou výzvu (fluid responsiveness) pomocí respiračních variací dolní duté žíly (rvIVC) je obzvláště u spontánně ventilujících pacientů nejasná. Cílem systematického review a meta-analýzy bylo zhodnotit efektivitu predikce negativní odpovědi na tekutinovou terapii pomocí rvIVC (fluid unresponsiveness). Do kvalitativní analýzy bylo celkem zahrnuto 23 studií (1574 pacientů) a následně do meta-analýzy 20 studií (761 pacientů). Senzitivita a specificita rvIVC u 330 spontánně ventilujících pacientů byla 0.80 (95% CI, 0.68-0.89) a 0.79 (95% CI, 0.6-0.9). Senzitivita a specificita u pacientů na umělé plicní ventilaci (n=431)  byla 0.79 (95% CI, 0.67-0.86) a 0.70 ( 95%CI 0.63-0.76).

Závěrem: Snížená dechová variabilita dolní duté žíly je středně přesný prediktor fluid unresponsiveness u spontánně ventilujících, ale taky u pacientů na umělé plicní ventilaci.

Eur J Anaesthesiol 2018; 35:831–839