Monitoring článků

Driving pressure a dlouhodobý outcome u středně těžkého a těžkého ARDS

Carlos Toufen Junior , Roberta R. De Santis Santiago, Adriana S. Hirota et al.

U pacientů s ARDS může přetrvávat porucha funkce a struktury plic i po propuštění z nemocnice a může být závislá od ventilační strategie v průběhu hospitalizace. Cílem studie bylo zhodnotit asociaci mezi funkční a strukturální plicní dysfunkcí, N-terminálním peptidem prokolagenu III (NT-PCP III) a driving pressure během protektivní umělé plicní ventilace. V následném follow-up bylo provedeno CT vyšetření plic a vyšetření plicních funkcní v termínu 1 a 6 měsíců od propuštění. Dále byla hodnocena kvalita života (6 měsíců po propuštění). Do sekundární analýzy prospektivní studie bylo celkem zařazeno 33 pacientů, z toho 21 pacientů přežilo 6 měsíců. Byla detekována asociace mezi hladinou NT-PCP-III a driving pressure v den extubace. V čase 1 a 6 měsíců korelovala FVC (force vital capacity) negativně s hodnotou driving pressure (p < 0.01).

Závěrem: U pacientů ventilovaných malým dechovým objemem (protektivní plicní ventilace) byl vyšší driving pressure asociován s negativním ovlivněním dlouhodobé funkce a struktury plic.

Toufen Junior et al. Ann. Intensive Care (2018) 8:119 https://doi.org/10.1186/s13613-018-0469-4

Driving pressure a dlouhodobý outcome u středně těžkého a těžkého ARDS
Rating:

Téma: 5
Přínos/převratnost: 5
Impact: 4
Zpracování: 4
Abstrakt: 4

88%

prosinec

2018