Monitoring článků

Hyo-Jung Son, Sung-Hoon Kim, et al.

Tato studie uvádí příčiny a srovnání klinického outcomu pacientů  po přístrojových chybách u pacientem kontrolované analgezie(PCA), zahrnující intravenózní a epidurální podání analgetika  a PCA při nervovém bloku.

Během čtyřletého období bylo u 82 698 chirurgických pacientů s postoperační PCA hlášeno 610 případů lidské chyby (0.78%) a 155 případů přístrojové chyby(0.19%). Nejčasnější přístrojovou závadou bylo poddávkování analgetika, pozorováno u 47 případů (30.3%). Elektronicky programovatelné pumpy vykazovaly vyšší incidenci chyb při PCA (70 případů z 15 052 pacientů; 0.47%; 95% CI, 0.36–0.59), 96 pacientů ze 153 (63%) pocítili nějaký nežádoucí účinek selhání techniky (od mírných symptomů po respirační zástavu).

Závěr: Incidence přístrojové chyby při pacientem kontrolované analgezii byla <0.2% a signifikantně se lišila podle typu použité pumpy. U 63% pacientů s případy přístrojově způsobených chyb při PCA, měla tato vliv na jejich klinický outcome, bez nárůstu mortality. Recentní technologická zlepšení mohou pomoci snížit výskyt i závažnost přístrojem způsobených nežádoucích událostí spojených s PCA.

Anesth Analg 2019;129:720–5