Monitoring článků

Aziza N. AlRawahi , Fatma A. AlHinai, Christopher J. Doig, at al.

Do tohoto systematického přehledu bylo zahrnuto 17 prospektivních a 2 retrospektivní studie, které posuzovaly prognostickou hodnotu sérového prokalcitoninu (PCT) po traumatu pro predikci závažnosti poranění, sepse, orgánové dysfunkce a mortality u kriticky nemocných pacientů.

Výsledky: Všechny studie poukázaly na silnou korelaci mezi iniciálními hladinami PCT a skóre závažnosti poranění (Injury Severity Score -ISS). Dvanáct z 16 studií demonstrovalo významnou elevaci hladin PCT u traumatických pacientů, u kterých se později rozvinula sepse. Hladina PCT se také ukázala být silným prediktorem pro rozvoj multiorgánového selhání u sedmi z 9 studií. Dvě studie neprokázaly asociaci mezi hladinami PCT a mortalitou, 4 studie poukázaly na signifikantní zvýšení hladiny PCT u nepřeživších pacientů. Jedna ze studií uvedla, že hladiny PCT ≥ 5 ng/ml, jsou spojeny se signifikantním nárůstem mortality (OR 3.65; 95% CI 1.03–12.9; p = 0.04).

Závěr: Sérová hladina prokalcitoninu se jeví jako slibný biomarkr u traumatických pacientů a lze jej použít jako časný prediktor sepse, multiorgánového selhání a mortality u této populace pacientů.

AlRawahi et al. Critical Care (2019) 23:390