Monitoring článků
Efekt postoperačního podávání furosemidu u dospělých pacientů po chirurgickém výkonu: systematický přehled a meta analýza randomizovaných klinických studií
Marie Winther-Olesen, Morten Hylander Møller, Karina K. Johansen, et al.
Cílem této meta analýzy bylo vyhodnotit balanc mezi benefity a potencionálním poškozením při poopračním podávání furosemidu u pacientů po chirurgickém výkonu. Zahrnuty byly randomizované klinické studie, které se zabývaly pooperační terapií furosemidem vs.nepodávání furosemidu pooperačně.
Výsledky: Bylo identifikováno 2567 záznamů a 4 studie s celkem 325 pacienty. Všechny byly vyhodnocené, jako vysoce rizikové pro bias. Nebyl pozorován žádný statisticky významný rozdíl mezi pooperačním podáváním a nepodáváním furosemidu u žádného z predefinovaných sledovaných parametrů: akutní poškození ledvin (AKI) (RR 1.07, 95% CI 0.43-2.65), povšechná mortalita (RR 1.73, 95% CI 0.62-4.80), podávání vazopresorů pooperačně (RR 1.04, 95% CI 0.74-1.44), nebo nutností zahájení renální substituční terapie (RR 3.87, 95% CI 0.44-33.99). Trial sekvence analýza zdůraznila nedostatečnost dat a celkově nízkou kvalitu důkazů.
Závěr: Tato meta analýza zhodnotila, že je velmi málo kvalitních důkazů pro nebo proti pooperačnímu podávání furosemidu pacientů po chirurgickém výkonu a nelze proto posoudit benefity, nebo potenciálního rizika pooperačního podávání tohoto léku.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 3
Impact: 3
Zpracování: 5
Abstrakt: 4
80%
únor
2020
