Monitoring článků

Jozef Klucka, Martina Kosinova, Kai Zacharowski et al.

Primárním cílem této studie bylo zhodnotit a popsat klinickou praxi rychlého úvodu do anestezie (RSI) u dospělé i pediatrické populace pomocí dotazníkového šetření.

Výsledky: Z  1921 respondentů bylo 76.5% (n= 1469) kvalifikovanými anesteziology. Při anestezii u dospělých, většina respondentů (61.7%,n= 1081) preoxygenuje pacienta 100% kyslíkem po dobu 3 minut a 65.9 % (n=1155) podává opioidy během RSI. Sellikův manévr by použilo u  38.5% (n= 675) respondentů a naopak by jej nepoužilo 37.4%(n=  656). Lékem první volby u hemodynamicky stabilních pacientů pro RSI by byl propofol u 90.6% respondentů (n=1571) a sukcinylcholin (56%, n = 932). Manuální ventilaci (s inspiračními tlaky <12cmH2O) by použilo 35.5%(n=   622)respondentů. U většiny pediatrických pacientů by bylo použito 3 minutové preoxygenace (56.6%, n =817) a opioidů (54.9%, n=797). Sellikův manévr a manuální ventilace (s inspiračními tlaky <12cmH2O) by použilo 23.5%( n= 340) a 35.9% ( n= 517) respondentů. Léky volby pro hemodynamicky stabilní dítě byl pro 82.8 % respondentů propofol (n= 1153) a rocuronium pro 54.7% respondentů ( n= 741).

Závěr: Existuje významná heterogenita v denní klinické praxi rychlého úvodu do celkové anestezie.  Tato studie vyzdvihuje nutnost pro mezinárodní doporučení pro RSI ke zvýšení bezpečnosti pacientů.

Eur J Anaesthesiol 2020; 37:1–8