Monitoring článků

Annika Reintam Blaser, Jean-Charles Preiser et al.

Kvůli nedostatečné standardizaci diagnostických a terapeutických přístupů bývá gastrointestinální (GI) dysfuknce kriticky nemocných často přehlížena. Tato studie si dala za cíl vyvinout výzkumnou agendu pro GI dyskunce v budoucnu. 

Výsledky: Systematický přehled a výzkumná agenda se týkaly následujících témat s návrhy budoucích vědeckých výzkumů:  (1)identifikace klinicky důležitých podtémat v oblasti GI dysfunkce, které by vyžadovaly další výzkum- monitoring,(2)systematický přehled literatury na každé z podtémat- asociace mezi GI a outcomem pacienta, (3) sumarizace důkazů u jednotlivých podtémat- GI funkce a nutrice, (4) identifikace oblastí s nejasnostmi-management GI dysfunkce a patofyziologické mechanismy (5) formulovat a definovat návrhy studií k jednotlivým podtématům- bylo identifikováno 17 podtémat a důkazy z nich byly sumarizovány, (6)priorizovat návrhy studií pomocí sekvenční volby-mezi prvními deseti podtématy byla prevence a management průjmu, management intolerance stravy, bed-side skórování akutního gastrointestinálního poranění, role intraabdominální hypertenze v rozvoji a monitoringu GI dysfuknce a rozvoji non oklusivní mesenteriální ischemie.

Závěr: Dostupné důkazy o gastrointestinální dysfunkci jsou nedostatečné, částečně kvůli nedostatečné přesnosti definic. Je třeba používat základní set monitoringu a outcomů pacientů ke zlepšení konzistentnosti budoucích studií. Tato studie navrhla několik konsenzuálních procesních oblastí a nastínila budoucí studijní projekty.

Reintam Blaser et al. Critical Care (2020) 24:224