Monitoring článků

Sung Yeon Hwang, Seung Mok Ryoo, Jong Eun Park, et al.

Cílem této multicentrické dvojitě zaslepené randomizované kontrolní studie bylo vyhodnotit vliv časného podání kombinované terapie intravenózním vitaminem C a thiaminu na zotavení z orgánového selhání u pacientů se septickým šokem. Pacienti byli náhodně rozděleni v poměru 1:1 na skupinu testovanou, které byl podáván intravenózně vitamin C (v dávce 50 mg/kg s maximální jednotlivou dávkou 3 g) a thiamin (v dávce 200 mg). Léčiva byla podávána každých 12 hodin z celkových 48 hodin. Druhá referenční skupina dostávala placebo (fyziologický roztok o stejném objemu se stejným protokolem podávání). Primárním sledovaným parametrem byla změna skóre definovaná jako rozdíl hodnoty SOFA skóre při přijetí pacienta a po 72 hodinách. Bylo předdefinováno 18 sekundárních sledovaných parametrů zahrnujících zhoršení šokového stavu a úmrtnost v následujících 28 dnech.

Výsledky: Celkově bylo přijato 111 pacientů, z nichž 53 bylo zařazeno do testované skupiny a 58 do referenční placebo skupiny. Nebyl zjištěn významný rozdíl v SOFA skóre mezi sledovanými skupinami [3, interkvartilní rozsah (IQR) − 1 až 5 vs. 3, IQR 0–4, respektive, p = 0.96]. Ani předdefinované sekundární sledované parametry se mezi skupinami významně nelišily.

Závěr: Tato studie neprokázala zlepšení orgánových funkcí po podání vitaminu C a thiaminu v časné fázi septického šoku ve srovnání s podáním placeba, navzdory zlepšení hladin vitaminu C a thiaminu.

Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-020-06191-3