Monitoring článků

Yusheng Yaom, Yang Sunm, Jiancheng Lin, et. al.

Cílem této dvojitě zaslepené prospektivní randomizované placebem kontrolované studie bylo identifikovat efektivitu předoperačního nazálního podání dexmedetomidinu na emergentní delirium u pediatrických pacientů po celkové anestezii. Primární sledovaným výsledkem byla četnost vzniku emergentního deliria hodnocena pomocí Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium Scale (PAED).

Výsledky: Incidence vzniku emergentního deliria byla nižší u pacientů, kterým byl podán dexmedetomidin ve srovnání s pacienty, kterým byl podán  midazolam (11,5 versus 44%, relativní RR = 0,262, 95% CI 0,116 až 0,592) nebo 0,9% NaCl (11,5 versus 49%, RR = 0,235, 95% CI 0,105 až 0525). Stejně tak byla incidence PONV nižší ve skupině s dexmedetomidinem (3,8%) než ve skupině s midazolamem (22%; P = 0,006) nebo s placebem (29,4%; P<0,001). V případě pooperační bolesti a délky pobytu na jednotce pooperační péče však mezi skupinami nebyl žádný rozdíl.

Závěr: Premedikace dexmedetomidinem 2mg/kg intranazálně u pediatrických pacientů podstupujících operaci strabismu snižuje incidenci vzniku emergentního deliria a PONV a zvyšuje spokojenost rodičů, v porovnání s perorálním midazolamem.

Eur J Anaesthesiol 2020; 37:1-7