Monitoring článků
Vysokoprůtoková nazální kanyla v porovnání s konveční oxygenoterapií nebo neinvazivní ventilací ihned po extubaci: systematický přehled a meta analýza
David Granton, Dipayan Chaudhuri, Dominic Wang, et al.
Cílem této meta analýzy a systematického přehledu randomizovaných kontrolních studií bylo určit bezpečnost a efektivitu použití vysokoprůtokové nazální kanyly po extubaci u kriticky nemocných pacientů.
Výsledky: Zahrnuto bylo 8 studií (n=1594 pacientů). V porovnání s konvenční oxygenoterapií, vysokoprůtoková nazální kanyla snížila nutnost reintubace (RR, 0.46; 95% CI, 0.30–0.70; střední jistota) a postextubačního respiračního selhání (RR, 0.52; 95% CI, 0.30–0.91; velmi nízká jistota). Nebyl nalezen žádný efekt na mortalitu (RR, 0.93; 95% CI, 0.57–1.52 střední jistota), nebo délkou pobytu na JIP (střední rozdíl o, 0.05 dnů méně; 95% CI, 0.83 dnů méně až 0.73 dne více, vysoká míra jistoty). Použití vysokoprůtokové nazální kanyly může snížit nutnost neinvazivní ventilace (RR, 0.64; 95% CI, 0.34–1.22; střední jistota) a zkrátit délku hospitalizace (střední jistota).
Závěr: Vysokoprůtoková nazální kanyla snižuje nutnost reintubace v porovnání s konvenční oxygenoterapií, ale ne v porovnání s neinvazivní ventilací.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 4
88%
říjen
2020
