Cílem článku bylo popsat naše znalosti o užití adrenalinu při zástavě srdce a diskutovat o neznámých a kontroverzích v současnosti.
Výsledky: Nedávná rozsáhlá, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie, zahrnující více než 8000 pacientů s mimonemocniční zástavou srdce (PARAMEDIC-2) ukázala, že adrenalin zvýšil návrat spontánní cirkulace a přežití do propuštění z nemocnice. Sekundární sledované parametry studie vyvolaly obavy, že adrenalin zvyšuje počet přeživších s postižením mozku. Systematické přezkoumání a meta-analýza naznačují, že adrenalin má výraznější efekty na nedefibrilovatelné rytmy, pokud je podán časně a nejspíše zvyšuje počet pacientů s příznivým i nepříznivým outcomem. Přetrvává nejistota o optimálním užití adrenalinu v rámci skupin pacientů, rytmů, dávky a načasování.
Závěr: Adrenalin má stále roli v léčbě srdeční zástavy, nejlepší způsob jeho užití zůstává nejistý.
Téma: 5
Přínos/převratnost: 2
Impact: 3
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
listopad
2020