Monitoring článků

Joshua C. Reynolds a Marina Del Riosb

Cílem tohoto přehledu je informovat o současných poznatcích v rámci užití point-of-care ultrazvuku (POCUS) při srdeční zástavě, dále pomáhá začlenit POCUS do klinického managementu a nastiňuje jak zvýšit spolehlivost nálezů. Mnohé koncepty zařazují POCUS během srdeční zástavy. Ačkoliv mnohé představují důkazy pro tento koncept, několik bylo prospektivně vyhodnoceno. Nepřímý důkaz na základě nediferencovaného šoku předpokládá u POCUS vyšší specificitu než senzitivitu jakožto pomocného diagnostického nástroje. Přesnost prognózy následných klinických outcomes pomocí POCUS během srdeční zástavy je lépe charakterizováno, ale zůstává předmětem typických odchylek a confoundingu. Malá jistota přímých důkazů předpokládá, že POCUS nabízí lepší specificitu než senzitivitu jakožto diagnostická pomoc.

Závěr: Nálezy pomocí POCUS mohou naznačovat určitou diagnózu popř. podpořit neukončování resuscitace, ale zároveň jejich absence není sama o sobě postačující k vyloučení určité diagnózy nebo ukončení resuscitace. Dokud nebudou přesvědčivější důkazy, které by podpořily využití  POCUS během srdeční zástavy, uplatní se lépe jako diagnostická a prognostická doplňková metoda.

Curr Opin Crit Care 2020, 26:603–611 DOI:10.1097/MCC.0000000000000766