Monitoring článků
Náhrada funkce ledviny v rámci precizní medicíny
Zaccaria Ricci, Ashita Tolwani a Nuttha Lumlertgul
Cílem tohoto článku je nabídnout přehled současných důkazů podporujících využití precizní medicíny (PM) v případě zajištění akutní náhrady funkce ledviny (RRT) kriticky nemocným pacientům se zaměřením na správné načasování, kontroly hladin rozpuštěných látek, antikoagulační a technologické inovace. Nedávno provedené randomizované kontrolované studie nedokázaly přinést konsensus ohledně načasování zahájení akutní RRT, proto by rozhodnutí o započetí RRT mělo být založeno na individuálních klinických aspektech daného pacienta (závažnost onemocnění, vývoj klinických parametrů, atd.) a logistice (organizační záležitosti, dostupnost přístrojů, atd.). Podání dynamické dialyzační dávky je dalším možným využitím PM, vzhledem k individuálním nárokům pacienta na odlišné a proměnné dialyzační dávky dle specifických faktorů pacienta a jeho klinického stavu. Vývoj RRT technologie zlepšil preciznost dialýzy díky zvýšené přesnosti přístrojů, propojení s elektronickými zdravotními záznamy a automatická redukce fenoménu “downtime“.
Závěr: RRT představuje komplexní léčebnou metodu kriticky nemocných pacientů, která umožňuje nastavit terapii na míru dle odlišných klinických požadavků.
Rating:
Téma: 5
Přínos/převratnost: 2
Impact: 3
Zpracování: 3
Abstrakt: 3
64%
listopad
2020
