Monitoring článků

Sean S. Scholz, Rainer Borgstedt, Nicole Ebeling, et al.

Cílem této analýzy bylo zhodnotit důkazy o potenciálních účincích léčby vitamínem C na mortalitu u dospělých septických pacientů.

Výsledky: Celkem 17 studií zahrnujících 3133 pacientů splnilo předem definovaná kritéria a bylo analyzováno. Souhrnná analýza nenaznačila žádné snížení mortality u pacientů léčených vitamínem C ve srovnání s refefenční skupinou (rozdíl rizik - 0,05 [95% CI - 0,11 až - 0,01]; p = 0,08; p pro Cochranův Q = 0,002; I2 = 56%). Především analýza podskupin odhalila zlepšení přežití, pokud byla léčba vitamínem C aplikována po dobu 3-4 dnů (rozdíl rizik, -0,10 [95% CI - 0,19 až - 0,02]; p = 0,02) ve srovnání s pacienty léčenými po dobu 1-2 nebo více než 5 dnů. Rovněž načasování souhrnného hodnocení mortality naznačilo snížení krátkodobé mortality (<30 dnů; rozdíl rizik, -0,08 [95% CI - 0,15 až - 0,01]; p = 0,02; p pro Cochranův Q = 0,02; I2 63%). Byla zaznamenána přítomnost statistické heterogenity bez známek významné bias publikací.

Závěr: Přestože podání vitamínu C nesnížilo souhrnnou mortalitu, pacienti mohou profitovat, pokud je jim vitamín C podáván po dobu 3-4 dnů. V důsledku toho je zapotřebí další výzkum k určení podskupin pacientů, které by mohly mít prospěch z intravenózní suplementace vitamínu C.

Scholz et al. Crit Care (2021) 25:17