Monitoring článků

Shahzad Shaefi , Samantha K. Brenner, Shruti Gupta, et al.

Cílem této studie bylo zkoumat klinické rysy a outcome 190 pacientů léčených pomocí ECMO v průběhu 14 dnů od přijetí na JIP, s využitím údajů 5122 kriticky nemocných dospělých s COVID-19 z multicentrické kohortové studie, přijatých do 68 nemocnic ve Spojených státech.

Výsledky: Ze 190 pacientů léčených pomocí ECMO byl medián věku 49 let (IQR 41–58), 137 (72,1 %) byli muži, a medián PaO2 / FiO2 před zahájením ECMO byl 72 (IQR 61–90). Za 60 dní zemřelo 63 pacientů (33,2 %), 94 (49,5 %) bylo propuštěno a 33 (17,4 %) zůstalo hospitalizováno. Z 1297 pacientů vhodných pro srovnání cílové studie zemřelo 45 ze 130 (34,6 %) pacientů, kteří byli léčeni pomocí ECMO, a 553 z 1167 (47,4 %), kteří nebyli léčeni pomocí ECMO. V primární analýze měli pacienti, kteří byli léčeni pomocí ECMO, nižší mortalitu než ti, u kterých nebylo ECMO použito (HR 0,55; 95% CI 0,41–0,74). Výsledky byly podobné v sekundární analýze omezené na pacienty s PaO2 / FiO2 <80 (HR 0,55; 95% CI 0,40–0,77).

Závěr: U vybraných pacientů s těžkým respiračním selháním z onemocnění COVID-19 může ECMO snížit jejich mortalitu. 

Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-020-06331-9