Monitoring článků

K. Baksaas-Aasen, L. S. Gall, J. Stensballe, et al.

Primárním sledovaným parametrem této studie byl podíl subjektů, které byly 24 hodin po úrazu naživu a bez potřeby masivní transfuzní terapie (10 a více transfuzích erymas). Sekundární sledované parametry zahrnovaly 28 denní mortalitu. Předem specifikované podskupiny zahrnovaly pacienty se závažným traumatickým poraněním mozku (TBI).

Výsledky: Z 369 pacientů v intention to treat analýze bylo 201 zařazeno do skupiny VHA (Viscoelastic Haemostatic Assays) a 195 do skupiny CCT vedenou terapií (Conventional Coagulation Tests). Po 24 hodinách nebyl žádný rozdíl v podílu pacientů, kteří byli naživu a bez potřeby masivní transfuze (VHA: 67%, CCT: 64%, OR 1,15, 95% CI 0,76-1,73). 28 denní mortalita se celkově nelišila (VHA: 25%, CCT: 28%, OR 0,84, 95% CI 0,54-1,31), ani nebyly rozdíly v jiných sekundárních parametrech nebo závažných nežádoucích účincích. V předem specifikovaných podskupinách nebyly žádné rozdíly v primárních výsledcích. V předem specifikované skupině 74 pacientů s TBI bylo po 24 hodinách 64% naživu a bez potřeby masivní transfuze ve srovnání s 46% v CCT skupině (OR 2,12, 95% CI 0,84-5,34).

Závěr: V celkových výsledcích VHA a CCT skupin rozšiřujících protokol pro závažné krvácení nebyl žádný rozdíl.

Intensive Care Med (2021) 47:49–59