Monitoring článků

VYSOKOFREKVENČNÍ OSCILAČNÍ VENTILACE V ČASNÉM ARDS (ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME)

Alberto Goffi a Niall D. Ferguson

Vysokofrekvenční oscilační ventilace (HFOV) byla považována jako potenciální ideální mód protektivní ventilace. Recentní meta-analýzy poukazují na zlepšení oxygenace a redukci mortality u dospělých a taky u pediatrických pacientů s ARDS, nicméně heterogenita a malé soubory pacientů posouvají tyhle závěry do oblasti hypotéz.Během roku 2013 byli publikovány dvě rozsáhle randomizované kontrolované studie srovnávající HFOV s konvenční protektivní ventilaci: Oscillation  Acute Respiratory Distress Syndrome Treated Early
(OSCILLATE) a Oscillation in ARDS (OSCAR). Výsledky studií OSCILLATE a OSCAR neprokazují benefit HFOV u pacientů s ARDS. V článku jsou popsány hlavní charakteristiky daných studií a analyzovány možné příčiny selhání potvrzení teoretického benefitu HFOV. Je potřeba dalších studií k identifikaci pacientů, kteří mohou profitovat z HFOV a identifikovat vhodné oscilační nastavení. Oba cíle vyžadují zlepšení monitorace recruitmentu, overdistenze a oscilačních objemů.

Curr Opin Crit Care 2014, 20:77–85

Rating:

Téma: 4
Přínos/převratnost: 4
Impact: 4
Zpracování: 3
Abstrakt: 3

72%

prosinec

2013