Monitoring článků

Arnaud W Thille, Damien Contou, Chiara Fragnoli et al.

Observační kohortová studie k posouzení efektivity NIV u akutního hypoxemického respiračního selhání. Celkem zařazeno 113 pacientů (82 ARDS). Nutnost intubace byla odlišná v ARDS skupině (61%) versus non-ARDS (35%) a dále v závislosti na závažnosti ARDS: 31% u lehkého ARDS, 62% u středně těžkého ARDS a 84% u těžkého ARDS. Mortalita pacientů byla 13% v non-ARDS skupině, a 19% u lehkého , 32% u středně těžkého a těžkého ARDS. Selhání neinvazivní ventilace bylo asociováno s aktivní rakovinou, šokem, středně těžkým a těžkým ARDS, nižším GCS a nižší hodnotou PEEP v době iniciace neinvazivní ventilace. Ve skupině intubovaných pacientů byla celková mortalita 46% a nebyla závislá od času intubace. Z výsledků: neinvazivní ventilace s poměrem intubovaných pacientů 35% v skupině non-ARDS a lehké ARDS prokázala účinnost a může být použitá jako terapie první volby. U ARDS pacientu může být použita s benefitem u pacientů s PaO2/FiO2 > 150.

Critical Care 2013, 17:R269 doi:10.1186/cc13103