Monitoring článků

Anders Granholm, Maj-Brit Norregaard Kjar, Marie Warrer Munch, et al. - Mezinárodní stratifikovaná randomizovaná COVID STEROID 2 studie

Cílem studie bylo porovnat outcome u pacientů s COVID-19 a těžkou hypoxemií při dávkování 12mg a 6mg dexametazonu. Primárním sledovaným parametrem byla 180denní mortalita, sekundárním parametrem zdravím podmíněná kvalita života, hodnocená podle EuruQoL a EQ VAS indexů.

Výsledky: Objektivní nález po 180 dnech byl získán u 963 z 982 pacientů (98.1%) ve skupině se záměrem léčby, data EQ- 5D-5L indexu 922 pacientů (93.9%) a EQ VAS data 924 pacientů (94.1%). Po 180 dnech, 164 z 486 pacientů (33.7%) zemřelo ve skupině léčených 12 mg vs 184 z 477 (38.6%) ve skupině léčených 6 mg [upravený rozdíl rizika − 4.3%; 99% (CI) − 11.7–3.0; RR 0.89; 0.72–1.09; P = 0.13]. Upravené střední rozdíly 12 mg a 6 mg skupin v indexu EQ-5D-5L byly 0.06 (99% CI − 0.01 až 0.12; P = 0.10) a v EQ VAS skóre 4 (− 3 až 10; P = 0.22).

Závěr: U sledovaných pacientů neukázaly dávky 12 mg dexametazonu statisticky významná zlepšení v mortalitě nebo kvalitě života po 180 dnech, v porovnání s dávkami 6 mg dexametazonu. Nicméně, výsledky byly kompatibilní s benefitem pro vyšší dávky.

Intensive Care Med https://doi.org/10.1007/s00134-022-06677-2