Monitoring článků

Ballard H. A., Hajduk J. et al.

Primární cíl této studie bylo identifikovat faktory spojené s obtížným cévním přístupem u dětí na operačním sále. Primární hypotézou bylo, že černá rasa, hispánská etnická příslušnost a použití ultrazvuku budou spojeny s obtížným přístupem k cévám u dětí. Měřena byla asociace mezi pacienty, kteří byli označeni jako pacienti s obtížným cévním přístupem (>2 pokusy o přístup) s demografickými, klinickými a nemocničními faktory.

Výsledky: Bylo analyzováno 12 728 zavedení intravenózního katétru. Vícerozměrná analýza ukázala významně vyšší pravděpodobnost obtížného cévního přístupu u černošské nehispánské rasy (1,43, 95% CI: 1,06–1,93, p = 0,018), mladšího věku (0,93, 95% CI: 0,89–0,98, p = 0,005 ), nadváhy (1,41, 95% CI: 1,04–1,90, p = 0,025) a obézního indexu tělesné hmotnosti (1,56, 95 % 95% CI: 1,12–2,17, p = 0,008) a fyzický stav Americké společnosti anesteziologů III (1,54, 95% CI:1,11–2,13, p = 0,01). Ošetřující anesteziolog ve srovnání se všemi ostatními praktiky (certifikovaná registrovaná sestra anesteziolog: (0,41, 95% CI: 0,31–0,56, p < 0,001, registrovaná sestra: 0,25, 95% CI: 0,13–0,48, p < 0,001, školitel 0,21, 95% CI: 0,17–0,28, p-hodnota <,001 s návštěvou jako referenční proměnnou) a použití ultrazvuku (2,61, 95% CI: 1,85–3,69, p < 0,001) byly spojeny s úspěšným zavedením intravenózního katétru.

Závěr: Černošská nehispánská rasa/etnická příslušnost, mladší věk, obezita/nadváha, fyzický stav III Americké společnosti anesteziologů a použití ultrazvuku byly spojeny s obtížným cévním přístupem na operačním sále u dětí.

Paediatr Anaesth . 2022 Jul;32(7):792-800.