Monitoring článků

Ronen Arbel, Yael Wolff Sagy, Moshe Hoshen, et al.

Cílem této studie bylo zhodnotit efektivitu nilmatrelviru u prevence závažného průběhu Conemocnění Covid-19. Coxův regresní model proporcionálního rizika s časově závislými kovariáty byl použit k odhadu asociace léčby nirmatrelvirem s hospitalizací a úmrtím v důsledku Covid-19, s úpravou podle sociodemografických faktorů, koexistujících podmínek a předchozího stavu imunity SARS-CoV-2.

Výsledky: Kritéria způsobilosti splnilo 109 254 pacientů, z nichž 3 902 (4 %) dostávalo nirmatrelvir během období studie. Mezi pacienty ve věku 65 let nebo staršími byla míra hospitalizace kvůli Covid-19 14,7 případů na 100 000 osobodnů u léčených pacientů, ve srovnání s 58,9 případů na 100 000 osobodnů u neléčených pacientů (upravené HR 0,27; 95 % CI, 0,15 až 0,49). Upravené hazard-ratio pro úmrtí v důsledku Covid-19 byl 0,21 (95% CI, 0,05 až 0,82). Mezi pacienty ve věku 40 až 64 let byla míra hospitalizace kvůli Covid-19 15,2 případů na 100 000 osobodnů u léčených pacientů a 15,8 případů na 100 000 osobodnů u neléčených pacientů (upravené hazard-ratio, 0,74; 95% CI 0,35 až 1,58). Upravené hazard-ratio pro úmrtí v důsledku Covid-19 byl 1,32 (95% CI, 0,16 až 10,75).

Závěr: Mezi pacienty ve věku 65 let nebo staršími byla míra hospitalizace a úmrtí v důsledku Covid-19 významně nižší u těch, kteří dostávali nirmatrelvir, než u těch, kteří ji nedostali. U mladších dospělých nebyl zjištěn žádný přínos.

N Engl J Med 2022;387:790-8. DOI: 10.1056/NEJMoa2204919