Monitoring článků

B. Maertens, F. Lin, Y. Chen et al.

Cílem tohoto systematického přehledu a metaanalýzy bylo zhodnotit efektivitu kontinuálního měření tlaku v obturační manžetě v kontextu prevence ventilátorové pneumonie; sekundárním cílem bylo zhodnocení vlivu na mortalitu a délku umělé plicní ventilace. 

Výsledky: Do této metaanalýzy bylo zahrnuto 2092 intubovaných pacientů z 11 randomizovaných studií publikovaných do února roku 2022. Využití kontinuální monitorace tlaku v manžetě bylo asociováno se snížením výskytu ventilátorové pneumonie (OR, 0,51). Metaanalýza sekundárních parametrů neprokázala významný rozdíl v mortalitě; z hlediska délky hospitalizace na JIP a délky trvání mechanické ventilace bylo prokázáno signifikantní snížení doby hospitalizace u pacientů s kontinuální kontrolou (délka umělé plicní ventilace: průměrný rozdíl –1,07 d; JIP: průměrný rozdíl - 3,41 d).

Závěr: Kvůli možným rozdílům v metodice zařazených studií a nemožnosti provést studii zaslepeně je jistota průkaznosti výsledků deklarována jako velmi nízká.

Critical Care Medicine DOI: 10.1097/CCM.0000000000005630