Monitoring článků

Hyoung Y. L., Yong H. J. et al

Cílem této retrospektivní observační studie bylo zkoumat vztah mezi nepříznivými outcome a  vyšším, než normálním arteriálním tlakem kyslíku (PaO2),  definovaný jako PaO2 > 100 mmHg, ve specifických časových intervalech do 24  hodin po CA.

Tato studie zahrnovala 838 dospělých  netraumatických pacientů se zástavou oběhu (CA). Prvních 24 hodin po CA bylo rozděleno do čtyř 6- hodinových časových intervalů a prvních 6-hodinových období bylo dále rozděleno do tří  2-hodinových segmentů. Byly provedeny multivariabilní logistické regresní analýzy k  posouzení asociací nejvyšších hodnot PaO2 a časově váženého průměru PaO2 (TWA PaO2) v každém časovém intervalu s nepříznivými outcome při propuštění z nemocnice  (cerebrální výkonnostní kategorie 3–5).

Výsledky: Nejvyšší hodnoty PaO2 (p = 0,028) a TWA-PaO2 (p = 0,022) během časového  intervalu 0–6 hodin byly významně spojeny s nepříznivými outcome, zatímco hodnoty v  časových intervalech delších než 6 hodin nikoli. Asociace byla nejsilnější při  supranormálních hodnotách PaO2 v časovém intervalu 0–2 h, signifikantní se stala při  hodnotách PaO2 ≥ 150 mmHg. Během prvních 6 hodin byla delší doba strávená při ≥150  mmHg PaO2 spojena se zvýšeným rizikem nepříznivých výsledků (p = 0,038). Výsledky byly konzistentní napříč několika analýzami citlivosti.

Závěr: Nadnormální PaO2 během, ale ne po prvních 6 hodinách po srdeční zástavě, byl  nezávisle spojen s nepříznivými outcome.

Acta Anaesthesiol Scand. 2022;66:1247–1256.