Monitoring článků

Niklas Nielsen a Hans Friberg

Teplotný management komatózních pacientů po srdeční zástavě  byl v poslední dekádě integrální součatí poresuscitační péče. Autoři v přehledém review analyzují výsledky recentních studií, které přinesli konfliktní výsledky. Recentně byli publikovány dvě rozsáhlé studie věnující se teplotnímu managementu po srdeční zástavě. V první skupině autoři testovali indukci hypotermie v přednemocniční péči ledovým fyziologickým roztokem u 1364 pacientů.  Intervence vedla k signifikantní redukci času od ROSC do dosažení cílové teploty (teraputické hypotermie) a nižší tělesné teploty při příjmu do nemocnice. Nicméně intervence nevedla k zlepšení neurologického outcome a přežití pacientů a byli identifikovány nežádoucí účinky intervence - fyziologického roztoku.  V druhé studii autoři testovali u 950 komatózních pacientů v poresuscitační péči (srdeční zástava mimo nemocnice s předpokládanou kardiální příčinou) dvě rozdílné cílové hodnoty terapeutické hypotermie: 33 a 36°C. Nebyl identifikován rozdíl v neurologickém outcome mezi skupinama.

Curr Opin Crit Care 2015, 21:202–208