Navzdory častému zastoupení blokátorů angiotenzínového receptoru v chronické medikaci (ARBs) jsou jenom limitované data k managementu perioperační farmakoterapie. V retrospektivní kohortové studii autoři srovnávali outcome pacientů s vyzazenou perioperační ARBs medikaci. Celkem bylo zařazeno 30 173 pacientů k elektivní nekardiochirurgické operaci, z celkového počtu celkem 10 205 (33.8%) nemedikovalo na 2. pooperační den ARBs. Celková mortalita pacientů s pokračující pooperační medikaci byla 1.3% (260 z 19 968) ve srovnání s 3.2% (323 z 10 205) ve skupině s vysazenou ARBs terapii.
Závěrem: pooperační zadržení ARBs terapie je běžné obzvláště u kardiovaskulárně subkompenzovaných pacientů, nicméně dle výsledků studie je asociované se zvýšenou 30-denní mortalitou, obzvláště u mladších pacientů.
Téma: 3
Přínos/převratnost: 3
Impact: 5
Zpracování: 3
Abstrakt: 4
červenec
2015