Monitoring článků

Arthur R. H. van Zanten, Rupinder Dhaliwal, Dominique Garrel a Daren K. Heyland

Některé data poukazují na možné pozitivní ovilvnění outcome kriticky nemocných pacientů při suplmentaci glutaminu (GLN) během kritického stavu, ačkoliv recentní rozsáhle studie poukazují na možný nežádoucí vliv suplementace GLN u kriticky nemocných pacientů. Byli publikované četné review věnující se parenterální suplmentaci GLN, nicméně je málo dat věnující se enterální ceste suplmenetace. Celkem 11 studií zahrňující 1079 pacientů bylo zařazeno do analýzy. Enterální suplmentace nevedela k redukci nemocniční mortality, infekčních komplikací, nebo délce pobytu v intezivní péči. Skupina pacientů s enterální GLN vykazovala redukci celkové délky hospitalizace a u popálených pacientů vedla suplementace GLN k signifikantní redukci nemocniční mortality.

Závěrem: enterální suplementace GLN nemá signifikantní benefitní efekt na kriticky nemocné pacienty, s výjimkou redukce celkové délky hospitalizace. Benefit byl prokáza u pacientů s popáleninama, ačkoliv data jsou nedostatečná k formalaci silného doporučení a je potřeba dalších rozsáhlých randomizovaných studií k potvrzení eventuálního benefitu.   

van Zanten et al. Critical Care (2015) 19:294