Vliv volatilních anestetik na výskyt pooperačních plicních a jiných komplikací na mortalitu není znám. Cílem systematického review a meta-analýzy bylo zhodnotit populaci pacientů, srovnat volatilní anestetika (sevoflurane, desflurane, isoflurane), porovnat vliv totální intravenózní anestezie a inhalační anestezie a zhodnotit vliv na mortalitu a výskyt pooperačních komplikací. Celkem bylo do analýzy zahrnuto 68 studií ( 7 104 pacientů). U pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon byla anestezie volatilními anestetiky asociována s redukcí mortality (OR=0.55; 95% CI 0,35-0,85, P= 0.007), nižším výskytem plicních (OR=0,71, P=0,038) a jiných komplikací (OR=1.31, P=0.0.20). U non-kardiochirurgických pacientů nebyla anestezie volatilními anestetiky asociována s redukcí mortality nebo redukcí komplikací.
Závěrem: celková anestezie volatilními anestetiky je asociována se zlepšením outcome (snížením mortality a snížením výskytu pooperačních komplikací) u kardiochirurgických pacientů.
Téma: 4
Přínos/převratnost: 4
Impact: 5
Zpracování: 4
Abstrakt: 4
duben
2016