Monitoring článků

Kamlesh Patel, Fatemeh Hadian, Aysha Ali et al.

Pooperační plicní komplikace (PPC) jsou poddiagnostikovány, nicméně jedny z nejdůležitějších pooperačních komplikací přispívajících k perioperační mortalitě a morbiditě. Cílem prospektivní multicentrické kohortové studie bylo zhodnotit incidenci a vliv PPC v pooperačním období. Ve sledovaném 2 týdenním období byl sledován výskyt PPC v celkem 6-ti centrech v období 7 dnů po operaci. Z celkového počtu 268 operací se během 7 dnů po operaci vyskytlo 31 (11.9%) případů PPC.  PPC byli signifikantně frekventnější u pacientů s CHOPN v anamnéze (26.7 vs. 10.2%, p < 0.001). PPC nebyli asociované individuálnimi faktory pacientů (věk, pohlaví, BMI, komorbidity), typem výkonu nebo pooperační analgezii. Riziko PPC stoupalo s délkou operace ((odds ratio 1.01 (95 % interval spolehlivosti 1.00–1.02), p = 0.007). PPC dále vedli k signifikantnímu prodloužení doby hospitalizace (10 vs 3 dny). Vyšetření na oddělění urgentního příjmu během 30-ti dnů po operaci (27.3 vs 10.6 %), 30-ti denní rehospitalizace (21.7 vs. 9.9 %) a 30-ti denní mortalita (12.5 vs. 0%) byli častější v skupině s PPC.  

Závěrem: pooperační plicní komplikace jsou frekventní a mají významný negativní efekt na outcome pacientů. Je potřeba implementovat cílenou strategii k minimalizaci výskytu PPC. 

Patel et al. Perioperative Medicine (2016) 5:10