Monitoring článků

H. Evren Eker, Oya Yalcin Cok, Bilin Çetinkaya a Anis Aribogan

K vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) u novorozenců je potřebná sedace, která může vést k nežádoucím účinkům a v prostředí MRI je komplikovaná (nutné potřebné vybavení – MRI-friendly). Aplikace orálního roztoku glukózy u novorozenců bylo testováno během bolestivých výkonů, nicméně efektivita (sedace a suprese pohybu) nebyla prokázána. Cílem studie bylo zhodnotit efektivitu orálně aplikovaného roztoku 30% glukózy ve srovnání s intravenózní sedaci midazolamem u novorozenců podstupujících MRI vyšetření. Do studie bylo celkem zahrnuto 112 ASA II-III novorozenců vyžadujících intenzivní péči indikovaných k MRI vyšetření. Pacientům ve skupině I byl orálně aplikován roztok 30% glukózy v 0.5-1ml dávkách až do dosažení 2ml/3kg a pacientům ve skupině II byl aplikován midazolam v dávce 0.1mg/kg intravenózně (s následnou dávkou 0.05mg/kg dle efektivity sedace). Cílem studie bylo porovnat efektivitu sedace ve skupinách a zhodnotit výskyt nežádoucích účinků a potřebu rescue sedativním medikace. Efektivita byla 78.9% ve skupině I a 66.1% ve skupině II. Hodnoty glykemie u pacientů ve skupině I byli v rozmezí normoglykemie a u celkem 8 pacientů ve skupině II došlo k desaturaci (p = 0.006).

Závěrem: Sedace orálním roztokem 30% glukózy je srovnatelně efektivní se sedací midazolamem.

J Anesth DOI 10.1007/s00540-016-2296-9