Monitoring článků

Emmanuel Caruana, Sylvie Chevret a Romain Pirracchio

Benefit Sellickova hmatu (SH) během tracheální intubace je v poslední době široce diskutovanou otázkou a vzhledem na jeho potenciálně negativní vliv na intubační podmínky je jeho rutinní aplikace kontroverzní. Cílem studie bylo zhodnotit vliv SH na intubační podmínky v přednemocničním období. Do studie bylo celkem zařazeno 1195 pacientů, z toho byl SH aplikován u 499 případů. Dle výsledků analýzy nevedl SH k signifikantnímu zhoršení intubačních podmínek - obtížné laryngoskopie (RD=0.001, 95% CI −0.07 - 0.08, p=0.50), obtížné intubace (RD=0.06, 95% CI −0.13 -0.25, p=0.28). U pacientů v SH skupině byl vyšší výskyt poranění dýchacích cest během intubace (RD=0.03, 95% CI 0.002 to 0.05, p=0.01).

Závěrem: SH v přednemocničních podmínkách nevedl k zvýšenému výskytu obtížné laryngoskopie a obtížné intubace a byl asociován se zvýšeným výskytem poranění dýchacích cest, co nadále vede k otázce jeho rutinní implementace v případě tracheální intubace.

Caruana E, Chevret S, Pirracchio R. Emerg Med J 2017;34:132–137.