Monitoring článků

Jacob E. Sunshine, Armagan Dagal, Stephen P. Burns et al.

Cílem studie bylo zhodnotit vliv metylprednisolonu (MP) na zlepšení motorické funkce u pacientů s akutním spinálním poraněním (TSCI). Aktuálně je terapie MP a pacientů TSCI kontroverzní protože dle evidence-based dat nevede k zlepšení neurologických funkcí. Do retrospektivní kohortové studie bylo celkem zahrnuto 311 pacientů s TSCI ve sledovaném období 2007-2014. Primárním outcome byla hodnota American Spinal Injury Association (ASIA) motor skore a hodnota Functional Independence Measure (FIM) motor skore v době propuštění. Sekundární outcome bylo riziko infekce a gastrointestinální komplikace (GI) u pacientů v MP skupině. Celkem 160 pacientům byl podán MP. Dle výsledků analýzy nebyl identifikován rozdíl v ASIA a FIM mezi skupinami v době propuštění : −0.34 (95% CI, −2.8, 2.1) a 0.75 (95% CI, −2.8, 4.3). Ve výskytu infekčních a GI komplikací nebyl rozdíl mezi skupinami.

Závěrem: Dle výsledků retrospektivní studie nebyl identifikován rozdíl v krátkodobém neurologickém outcome u pacientů se spinálním traumatem léčených MP ve srovnání s kontrolní skupinou. Výsledky studie potvrzují aktuální platné doporučení.

Anesth Analg 2017;124:1200–5