Monitoring článků

Jong Hun Jun, Kyu Nam Kim, Ji Yoon Kim et al.

Intranazální aplikace dexmedetomidinu s cílem redukce stresu a anxiety u pediatrických pacientů před anestezií je nově implementována metoda premedikace. Cílem meta-analýzy bylo zhodnotit efekt intranazálního dexmedetomidinu k premedikaci pediatrických pacientů před anestezií.  Do analýzy bylo celkem zahrnuto 13 studií (1 168 pacientů).  Intranazální dexmedetomidin vedl k superiorní sedaci pacientů při separaci od rodičů (RR 1.45, CI 95% 1.19-1.76, P=0.0002) ve srovnání s jinými typy premedikace.  Premedikace dexmedetomidinem vedla taky k redukci nutnosti záchranné analgetické terapie (RR 0.58, p=0.003). Nebyl detekován rozdíl v sedaci při indukci do anestezie (RR 1.25, p=0.08), nebo incidenci pooperačního deliria (RR, p=0.10). Intranazální dexmedetomidin byl asociován s nižší incidencí iritace nazální sliznice (RR 0.05, p=0.003) a pooperační nauzey a zvracení (RR 0.63, p=0.04) ve srovnání s jinými typy premedikace.

Závěrem: Sedace intranazálním dexmedetomidinem vedla k adekvátní sedaci v době separace od rodičů, k redukci záchranné analgetické terapie a redukci PONV ve srovnání s jinými typy premedikace.   

Can J Anesth/J Can Anesth DOI 10.1007/s12630-017-0917-x