Chronická bolest hlavy


Bolest hlavy je jedním z nejčastějších klinických příznaků, se kterými se lékaři setkávají, a může mít široké spektrum příčin - od benigních až po závažné patologické stavy. Správná diagnostika je komplexní - vyžaduje systematický přístup, zahrnující podrobnou anamnézu, fyzikální vyšetření a v případě potřeby cílená doplňující vyšetření. Tento algoritmus představuje krok za krokem strukturovaný diagnostický proces, který lékaři pomáhá určit možnou příčinu bolesti a zvolit vhodnou terapeutickou strategii. Algoritmus se týká bolesti chronické, je proto nejprve nutné vyloučit bolest akutní a příčiny s ní související.

2025
bolest hlavy
TMK
porucha TMK
temporomandibulární syndrom
cefalea
Zveřejněno: 18.7.2025

Recenze

MUDr. Jiří Šimek, Ph.D.
Fellow of the European Board of Oro-Maxillo-Facial Surgery, FEBOMFS

Algoritmus diagnostiky a léčby bolestí hlavy a obličeje je zajímavý a vhodně upozorňuje na komplexitu možných příčin bolestí hlavy. Algoritmus také ilustruje mnohdy nesnadnou diagnostiku běžných potíží, kdy klíčovou roli ve správném směřování pacienta zdravotním systémem správně zastává praktický lékař. Problematika chronické bolesti hlavy je v algoritmu, z pochopitelných důvodů, zjednodušená, nikoliv však na úkor didaktickému přínosu algoritmu.

Zdroje

REDAKTION GESUNDHEITSPORTAL. Zähneknirschen (Bruxismus) [online]. Gesundheitsportal, 10. března 2022 [cit. 2025-03-30]. Dostupné z:https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/zaehne/zahnkrankheiten/zaehneknirschen.html

BERNSTEIN, Jonathan A., Roger W. FOX, Vincent T. MARTIN a Richard F. LOCKEY. Headache and Facial Pain: Differential Diagnosis and Treatment. Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, roč. 1, č. 3, květen–červen 2013, s. 242–251. [online]. Dostupné z: https://www.jaci-inpractice.org/article/S2213-2198(13)00148-7/fulltext[cit. 2025-03-30]

AL KHALILI, Yasir, LY, Nam a MURPHY, Patrick B. Cervicogenic Headache. StatPearls [online]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022 [cit. 2025-03-30]. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507862/.

WIKIPEDIA contributors. Temporomandibular joint dysfunction [online]. Wikipedia, The Free Encyclopedia, poslední úprava 29. března 2025 [cit. 2025-03-30]. Dostupné z: https://en.wikipedia.org/wiki/Temporomandibular_joint_dysfunction.

MAYO CLINIC STAFF. Temporomandibular joint disorders [online]. Mayo Clinic, 2023 [cit. 2025-03-30]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941.

MAYO CLINIC STAFF. Temporomandibular joint disorders – Diagnosis & Treatment [online]. Mayo Clinic, 24. 12. 2024 [cit. 2025-03-30]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/diagnosis-treatment/drc-20350945.

 

Výukové cíle

1. Student zná základní diagnostiku bolesti hlavy.
2. Student zná základní vyšetření u pacienta trpící cefaleou.
3. Student chápe komplexitu bolesti hlavy a bere do úvahy jinou než pouze neurologickou podstatu.

Klíčové body

1. Bruxismus je častou příčinou bolestí spojených s TMJ.
2. Při diagnostice bolesti hlavy nesmíme zapomínat na stomatologickou příčinu.
3. Při diagnostice je zásadní správný odběr anamnézy, s ohledem na pracovně sociální, včetně dostatečné charakteristiky bolesti.

Související algoritmy

Externí odkazy

Algoritmy